Восстановление зуба вкладкой — методика замещения ткани, пострадавшей от кариеса. При лечении ее удаляют, а появившуюся полость необходимо пломбировать. В противном случае инфекция разовьется заново. Если она слишком большая, используются вкладки. Это небольшие протезы, которые подбираются по цвету под зубы пациента. Смотрятся они естественно и вообще незаметны. Прочность у них выше, чем у привычных пломб, и сроки службы дольше.

Когда возможно восстановление вкладкой
Основное показание к такому виду реставрации — запущенный кариес, который затронул большие объемы тканей. Например, уничтоживший бугорки или фиссуры, боковые стенки жевательных единиц. Тогда ставить обычную пломбу нет смысла. В числе других показаний:

• серьезные травмы: сколы и трещины, вызванные механическими повреждениями;
• выпадение пломбы — это указывает на то, что стандартная реставрация неэффективна;
• эндодонтическое лечение корневых каналов, во время которого удаляется нерв — это делает зуб более хрупким, а вкладка повысит прочность;
• большие кариозные полости в коронковой части зуба;
• клиновидный дефект;
• врожденные патологии — гипоплазия или дисплазия эмали;
• неправильное распределение жевательной нагрузки;
• необходимость зафиксировать неустойчивые зубы при их шинировании;
• коррекция неправильной позиции или формы зуба во время ортодонтического лечения.

Также вкладки могут использоваться для коррекции эстетических проблем с зубами. Например, если пациенту не нравится оттенок или расположение его зубов. В числе противопоказаний к установке вкладок, в первую очередь, сильное разрушение единицы. Вероятно, понадобится более серьезное вмешательство. Также нельзя выполнять процедуру при наличии у пациента аллергии на материалы, или если он не соблюдает нормы гигиены.

Из каких материалов изготавливают вкладки
Зубные вкладки изготавливают из разных материалов. Это влияет на их особенности и характеристики:

1. Керамика. Такие вкладки очень востребованы. Особенно если необходимо восстановить передние зубы. По цвету и степени прозрачности изделия близки к естественной эмали. Они не окрашиваются и служат долго.
2. Композит. Для изготовления используют смесь смол и наполнителей. Такие вкладки смотрятся привлекательно, их могут окрасить в необходимый оттенок. Но прочность у них ниже, чем у керамики. С течением времени они могут разрушаться или приобретать ненужные цвета.
3. Диоксид циркония. Этот материал подходит для восстановления зуба, который разрушен более чем наполовину. Он позволяет выполнить протезирование коронкой или мостовидной конструкцией.

В зависимости от назначения вкладки делятся на восстановительные и культевые. В первом случае это как бы пломба, но более крупная. Используется для реставрации жевательных поверхностей, когда стандартный способ не подходит. Культевые же вкладки — технический элемент. Сверху закрепляют коронку или мостовидный протез.

Методы изготовления зубных вкладок
Для изготовления временных конструкций используют прямой метод. Вкладку формируют прямо во рту пациента, используя специализированную пластмассу или композитный материал. Такие изделия не служат долго. Однако некоторое время они будут защищать зубную полость от посторонних воздействий.
Традиционный лабораторный метод или непрямой предполагает двойной оттиск челюсти. С его помощью изготавливают гипсовую модель зубов. Она становится основой для работы техника и изготовления вкладок.
Также есть цифровое моделирование и печать. 3D-сканер позволяет сделать снимок ротовой полости и зуба, который нужно восстановить. Программа создаст объемную модель, на основе которой будет изготовлена вкладка. Ее впоследствии устанавливают на подготовленный очищенный зуб или на штифт, вставленный в его корень. Для фиксации применяют специализированный клей или цемент.

Преимущества зубных вкладок
Зубные вкладки обладают следующими преимуществами:

• минимальное обтачивание здоровых тканей;
• привлекательный и естественный вид;
• долговечность и стойкость к износу;
• надежность выше, чем у пломбы;
• риск развития вторичного кариеса под вкладкой минимален;
• полная безопасность и отсутствие дискомфорта в ротовой полости.

Самый ощутимый недостаток — более высокая цена в сравнении с другими методиками. Но этот минус меркнет на фоне всех перечисленных плюсов.

Чем зубные вкладки отличаются от виниров
Вкладки и виниры имеют свои плюсы и минусы. Они используются в разных клинических ситуациях.
Конкретный вариант вкладки выбирается врачом индивидуально в зависимости от клинического случая пациента. Очень важно соблюдать его рекомендации, чтобы восстановление прошло без проблем. И впоследствии не забывать о гигиене полости рта, иначе инфекция разовьется заново.